man
leeftijd: 58jaar,getrouwd,kinderen uit huis,werkt in automatisering 8
keren adem- en ontspanningstherapie Periode
06-04 tot 04-08 |
setting/medebehandeling/verwijzing verwezen
door huisarts medebehandelaar
psychotherapeut |
klachten/probleemstelling |
effect |
1
slaapproblemen |
Verdwenen
|
2
vastzetten adem, zowel in rust als bij bewegen neemt hij van zichzelf waar
dat er momenten zijn waarop hij na inademen niet vanzelf weer over gaat in
een uitademing. |
Sterk
verbeterd, soms nog aanwezig, maar kan dit waarnemen en vervolgens doorademen |
ATL
25 NVL
14 |
ATL
tussentijds 26, laatste keer 5 |
1. diagnose Op
de verwijsbrief heeft de huisarts het volgende geschreven: slecht slapen,
moeite met verwerken van emoties, kan niet doorademen, zet middenrif vast |
2. beperkende voorwaarden:
sociaal: Tijdens de behandelperiode
werd de werksituatie onzekerder i.v.m. de kredietcrisis, dit gaf extra onrust
en spanningen. Nadat hij besloot gebruik te maken van een afvloeiingsregeling
nam de spanning af. |
Ingang: instructies Onderstaande
instructies werden ook thuis geoefend Zit
voeten drukken Zit
benen wrijven Stand
gewicht verschuiven Stand
benen/borst wrijven Stand
armen zwaaien Ruglig
voeten optrekken Bij
het navragen van oefenervaringen is niet specifiek een ervaring per oefening
genoemd . De
meest genoemde ervaringen waren: het lichaam meer/duidelijker waarnemen,
zwaar gevoel lichaam, meer contact met de grond, een meer ontspannen gevoel |
handgrepen Tweetal
zit lendenadem Het
effect van deze handgreep was meer ontspannen zitten na afloop, benen zwaar
en bij het staan na afloop meer contact met de grond |
Processen Cognitieve
herstructurering: vanaf zijn jeugd had hij signalen vanuit borst en buik
altijd gezien als een teken dat er iets mis is met het lichaam,nu begrijpt
hij dat ‘voelen’ niet verkeerd is maar normaal. Lichaamsbewustwording:
het wordt steeds normaler om zijn lichaam te voelen, hij voelt hoe het
lichaam contact maakt met de bank, meer lichaamsdelen worden voelbaar,
tintelingen in lichaam zijn voelbaar, het wordt steeds gemakkelijker om
ervaringen onder woorden te brengen. |
Spanningsvermindering:
het lichaam voelt zwaar aan, schouders hangen meer, kan meer ontspannen zitten. Aandacht
verschuiving: staat steviger met zijn voeten op de grond en het hoofd is
leger. Functioneel
ademen: kan adem waarnemen zonder dat adempatroon verandert. Functioneel
bewegen: bij de instructie ruglig voeten optrekken beweegt het bekken mee. |
Conclusie: Op
het moment dat de behandelingen stopten had dhr. K. geen slaapproblemen meer
en merkte hij dat hij in rust en bij activiteit normaal bleef doorademen. Dit
viel ongeveer samen met zijn besluit om te stoppen met werken en van een
afvloeiingsregeling gebruik te maken. Voor een deel zijn deze veranderingen
ook toe te schrijven aan een toename van zelfregulatie aangezien deze
klachten al bestonden voordat zich problemen op het werk voordeden. De
psychotherapie had een belangrijke rol m.b.t. de communicatie thuis, hij kon
de beslissing van zijn dochter om tijdelijk geen contact te hebben beter gaan
respecteren .Het uiten van gevoelens maar ook het voelen van signalen uit het
lichaam werd steeds normaler mede doordat oude patronen waarbij dit weggedrukt
werd zichtbaar werden en ook besproken bij de psychotherapeut. |
niveau van overspanning: Het
niveau van overspanning was vanaf het begin in balans. Bijna allen oefeningen
konden goed worden uitgevoerd en positief beleefd worden |