Samenvatting casus door Lianne Speelman, postcode: 2957 GB

e-mail: lspeelman@planet.nl

 

Vrouw, 44 jaar, samenwonend, geen kinderen, directeur internationaal bedrijf

7 keren adem- en ontspanningstherapie november 2008 tot juni 2009

Vrije keuze gelaten door huisarts, Caesartherapie, psycholoog.

 

klachten/probleemstelling

effect

1 afwezig zijn/weg raken

sterk verbeterd

2 benauwdheid

sterk verbeterd

3 gevoelig voor harde geluiden

onveranderd

4 sociale drukte

sterk verbeterd

NVL: 38

ATL: 39

32                            28

29                            22

1. diagnose

De klachten zijn ontstaan na een ongeluk waarbij er gebroken ribben waren, twee jaar geleden.

Daarnaast is zij onder behandeling voor osteoporose en hormonale problemen.

2. beperkende voorwaarden:

psychisch: onzeker door de klachten

sociaal: niet volledig kunnen deelnemen aan sociale activiteiten.

 

Ingang: instructies

Hoorbaar uit: wordt zeer regelmatig gedaan, de ademhaling wordt langzamer en trager

Ruglig voeten optrekken: zeer regelmatig thuis geoefend, ademhaling wordt rustiger en dieper met meer pauze.

Staan benen wrijven: ook een oefening die regelmatig gedaan wordt, adem lager en breder, meer beweeglijkheid.

Staan armen zwaaien: wordt gedaan wanneer er een meer actieve oefening gewenst is. De adem komt lager en er is meer beweeglijkheid

Adempauze: zeer regelmatig, langer en dieper inademen. Trager worden van de adembeweging. Rug meer aanwezig

handgrepen

Ruglig voeten trekken/duwen: rustiger en diepere adembeweging

Sleutelbeen trekken/duwen: langer, ruimer en losser voelen. Meer ontspannen.

Hoofd houden: ontspannen hoofd en gezicht, tragere ademhaling

Schouders duwen: stevig staan en ook rustiger en ontspannen.

 

 

Processen

Functioneel ademen: ademhaling verandert sterk, is rustiger. Wordt trager en komt lager. Langere in- en uitademing en meer pauzes.

Lichaamsbewustwording: voelt meer ruimte en is beweeglijker. Herkent spanning en ontspanning en waar dit zit. Kan hierop reageren door op tijd oefeningen te doen.

 

Functioneel bewegen: het bewegen gaat soepeler en makkelijker. De oefeningen die als minder prettig worden ervaren zorgen voor meer beweeglijkheid en daarom worden ze wel geoefend.

 

Conclusie:

Alle klachten behalve de gevoeligheid voor harde geluiden hebben goed gereageerd op de toename van interne zelfregulatie en lijken in hoge mate gevolg van gewone overspanning. Door met name het herstel op het gebied van functioneel ademen is er inzicht gekomen in de oorzaak van de klachten en wordt daar nu op gereageerd door het doen van oefeningen. Desondanks blijft de score op de NVL verhoogd. De somatische beperkende voorwaarden waren niet of nauwelijks van invloed op het uitvoeren van de oefeningen, De psychosociale omstandigheden zijn ten gunste veranderd, ze kan weer volledig deelnamen aan sociale activiteiten.

Niveau van overspanning:

Het niveau van overspanning was en blijft matig verstoord, slechts een paar instructies lukken goed.

Ze kan hiermee uit de voeten en komt desgewenst terug als ze het nodig heeft.