Samenvatting Casus door Judith Schilder, e-mail: juud10@hotmail.com
v van 60 jaar 7 keren adem- en ontspanningstherapie |
Revalidatie Centrum Kastanjehof, Verwijzing van revalidatiearts. Mevr. krijgt ook Ergotherapie en Psychologie |
klachten/probleemstelling |
Effect |
1 acceptatie- en verwerkingsproblemen |
Verbeterd |
2 somberheid |
verbeterd |
3 vermoeidheid, slaapt slecht |
sterk verbeterd |
4 druk in het hoofd, moeite met rust nemen |
sterk verbeterd |
Nijmeegse Vragenlijst: 17 |
|
1. diagnose ’83 intercorpale spondylodese L1-L2 en L3-L4 en discopathie L1-L2 en L3-L4 en in mindere mate L5-S1. Verstreken lumbale lordose. Concentrische bewegingsbeperkingen van de thoraco-lumbale WK. Tevens artrose van handen en voeten |
2. beperkende voorwaarden: Mevr. draagt een corset vanwege de rugpijn. Ze is zeer beperkt in haar activiteiten en wordt snel extreem moe |
Ingang: instructies Zit voeten duwen: Rustiger in het hoofd, ze kan makkelijker blijven zitten. Ze kan langer blijven zitten en neemt bewuster pauzes Kortlig trekken/duwen: Valt makkelijker in slaap, voelt zich zwaarder, minder gedachtes in haar hoofd. Emoties komen naar boven Hoorbaar uit en ruglig voeten optrekken: Zwaarder in haar benen en in haar rug, diepere ademhaling en langere ademhaling, ze kan beter slapen voelt zich energieker |
handgrepen Ik heb geen handgrepen uitgevoerd |
Processen Aandachtsverschuiving: rustiger in het hoofd, minder piekeren, stevig staan, goed gesteund zitten en ze voelt verandering van de ademhaling tijdens het maken van verschillende bewegingen Herstel van evenwicht: meer energie, slaapt beter, toont makkelijker emoties |
Lichaamsbewustwording: Doordat ze makkelijker zit kan ze het langer volhouden. Hierdoor neemt ze meer en makkelijker rust Cognitieve herstructurering: Acceptatie van de rugklachten. Rekening houden met de klachten. Doordat ze meer rustpauzes neemt voelt ze zich beter, energieker en blijer |
Conclusie: De AOT in combinatie met gesprekken bij de psycholoog hebben er voor gezorgd dat mevr. begint te accepteren dat de rugklachten er zijn en er zullen blijven. Ze zal haar leven hier op moeten aanpassen. Tevens beseft ze, dat dit niet betekent dat ze geen sociaal leven kan hebben. De AOT en het volgen van lessen bij de ergotherapie over ergonomie en grenzen stellen, heeft hier flink bij geholpen. Het belangrijkste is dat door al deze gegevens en het regelmatig doen van adem- en ontspanningsoefeningen mevr. rust in haar hoofd en in haar lichaam heeft gekregen. Ze kan hierdoor beter slapen en beter rust nemen. Hierdoor heeft ze meer energie en zit ze beter in haar vel. Ik kan concluderen dat al haar problemen in hoge mate spanningsgebonden waren. Ze hebben goed gereageerd en hierdoor de interne zelfregulatie laten toenemen. De pijn is niet veranderd maar mevr. kan er wel beter mee omgaan. |
niveau van overspanning: De mate van overspanning is in balans. Mevr. kan de meeste oefeningen goed uitvoeren |