Man leeftijd: 74

8 keren adem- en ontspanningstherapie

geen andere behandeling / verwijzing door de huisarts

klachten/probleemstelling

effect

Follow-up 2 maand

1. Snel buiten adem, benauwd bij inspanning en spreken

licht beter

erger

2. Last van verstopte neus en" taai slijm op zijn huig"

geen verstopte neus meer

geen verstopte neus meer

3. Angst bij inslapen, last van nachtmerries

beter

beter

4. Snel geïrriteerd en boos

licht beter

licht beter

Nijmeegse HVS lijst 22

23

31

Hyperventilatie klachten volgens de huisarts

Waarschijnlijk ptss, hij raakt gemotiveerd om hiervoor begeleiding / behandeling te vragen

In de follow-up werd long fibrose gediagnosticeerd.

Ruglig voeten optrekken met koppeling van de ademhaling. Dhr. voelt zich energieker, oefent thuis, slaapt beter, ademhaling meer voelbaar in buik, voelt zich opgewekter.

Hoofdrollen voor het slapen gaan en soms voor het opstaan, in combinatie met de instructie.

Kaken, tong, hals het ademen heeft meer regelmaat en voelt na afloop ruimer. Geeft hem ontspanning in hals en borst.

Stand staan en hoorbaar, uitademen, hiermee kan hij zijn ademen onder controle brengen.

Inadempauze helpt om het "klapperen" van zijn middenrif tegen te gaan.

Hoofd houden, dhr. heeft rust, ligt meer op de ondergrond. Ademen gaat langzamer uit, betere verdeling over de borst en buik. Na afloop voelt dhr. zich behaaglijker, prikkelbare gevoel is verdwenen.

Aandachtverschuiving, kan zich goed passief concentreren op de instructies en lichaam, voelt zich oplettender.

Passieve aandacht, kan steeds beter interne processen waarnemen en benoemen, accepteert onprettige signalen gemakkelijker.

Functioneel ademen, kan zijn ademen tijdelijk beïnvloeden en waarnemen. Is tijdelijk toegankelijk voor bewuste sturing. Bij enige inspanning begint een sterk disfunctionele inademing: thorax wordt bij een lichte prikkeling al overdreven geheven. Bij aandacht verschuiving wordt dit iets minder, het ademen reageert ook op hoorbaar uit en op handgrepen, maar het patroon blijft bestaan.

Spanningsvermindering, dhr. is na de instructies meer zich zelf, energieker.

Lichaamsbewustwording, voelt de veranderingen van ademen, lichaam, stemming, kan dit duidelijker verwoorden. Herkent en erkent grenzen

Functioneel bewegen, neemt tijdelijk toe kan na een instructie vloeiender en gemakkelijker bewegen, actief ontspannen. In het dagelijks leven gaat het bewegen met iets minder adem klachten gepaard.

De klachten zijn deels gevolg van overspanning en reageren traag op een langzame toename van interne zelfregulatie. Alleen de verstopte neus lijkt geheel gevolg te zijn overspanning. De ademhaling wordt in hoge mate bepaald door fysieke en mentale factoren die niet of moeilijk te veranderen zijn.

Niveau van overspanning:

in balans, praktische instructies lukken, en hebben een effect op de klachten, dit is een reden om door te gaan.

Follow-up na twee maanden: omdat de klachten van hoesten en benauwdheid bleven en zelfs verergerden is nader medisch onderzoek verricht, waarbij ernstig zuurstoftekort en de diagnose long fibrose werd gesteld, hij werd opgenomen en heeft thuis na ontslag een zuurstofmachine. De instructies bieden hem hierbij enige ondersteuning. Korte tijd later is hij overleden.