Samenvatting casus door Willy de Kurver, postcode: 6521 MR, 

 e-mail: willempjemagdalena@hotmail.com

 

Personalia: vrouw, 18 jaar

Student MBO

8 keer individuele adem en ontspanningstherapie

Verwijzing : vrijwillige deelname, gebaseerd op de adem problemen die ze bij mij in de “stem en ademklas” tegen kwam.

Klachten/probleemstelling:

Effect:

Spanning

Verbeterd

Ademtekort

Verdwenen

Vaak angstig

Iets verbeterd

Slaapproblemen.

Verbeterd

Nijmeegse lijst: 28

4

Diagnose:  

de cliënte heeft de neiging haar lichaam te overbelasten en controle te houden over haar ademhaling.

Beperkende voorwaarden:

 Psychisch: sociale onzekerheid en veel ambitie.

Moeite met plaats in de klas en voortdurend de behoefte om overal extra lessen te halen en audities te doen. Onrealistisch zelfbeeld, waardoor ze de grenzen van de belasting negeert.

Psychisch en somatisch: anorexieverleden en weinig aandacht voor haar fysieke conditie.

Ingang: instructies:

Hoorbaar uit, Dit is de enige instructie die haar lukt om  thuis te doen. Het maakt dat ze de beweging van haar buik voelt en het geeft haar een rustig gevoel. Wanneer ze de oefening

’s morgens doet, blijft ze wanneer ze er aan denkt soms de hele dag haar buik voelen.

Tijd, ruimte, lucht genoeg, gaf haar een stevig gevoel en de verrassing dat bij “vanzelf” haar lichaam gewoon doorademde.

Handgrepen:

Buiklig/onderrug voelen,  maakte dat ze zich stevig met beide voeten op de grond voelde staan. Adem voelde laag.

Zit lendeadem

Dit bracht meer beweging in haar ribben en ze voelde dat heel goed.

Processen:

Lichaamsbewustwording, ze voelt beter hoe het is en kan het beter benoemen.

 

Functioneel ademen:ze voelt haar adem van boven naar beneden bewegen,meer vanzelf en in de buik en het ademvolume is toegenomen. Bij aanvang: volume 31/balans 7 , na 8 sessies: volume 43/balans 13

Conclusie:

Klachten zijn gedeeltelijk een gevolg van overspanning. Er is een ingang gevonden en er zijn processen op gang gekomen.  Het lichaamsbewustzijn neemt toe. Ofschoon de NVL score gezakt is, twijfel ik aan het realiteits-gevoel van de cliënte, echter de interne zelfregulatie is heel voorzichtig op gang gekomen en het ademvolume vergroot.

Het ademtekort is verdwenen, de spanning is verbeterd, het angstige gevoel is iets verbeterd en het slaapprobleem is verbeterd. Door gaan dus!                                                                           

Niveau van overspanning  :

 Matig verstoord, weinig instructies lukken.

 

Follow-up

Nadat diverse pogingen een afspraak te maken voor een follow-up niet lukten, kreeg ik te horen dat de cliënte is opgenomen in een kliniek voor persoonlijkheidsstoornissen. Dit maakt voor mij duidelijk waarom slechts weinig instructies lukten en de beperkende voorwaarden blijven domineren