Vrouw, 34 jaar, gehuwd, drie kinderen

8 keren adem- en ontspanningstherapie in twee blokken over tijdsbestek van 9 maanden

Setting: ambulante zorg bij patiënt thuis

Medebehandeling: cytostaticakuur

Verwijzing: op eigen initiatief

klachten/probleemstelling

Effect

1 slecht slapen

Sterk verbeterd

2 piekeren

Sterk verbeterd

3 beperkte eetlust

Verbeterd

4 vermoeidheid

Lichte verbetering

5 conditieverlies

Nauwelijks verbetering

6 maagpijn

Geen verbetering

7 gewichtsverlies

Stabiel

8 moeizame verwerking/ uitbraken voedsel

Verbeterd

10 verslechterd herstel

Nauwelijks verbetering

Nijmeegse HVL: 27

NHL: 24

Medische diagnose: Recidief ziekte van Hodgkin

somatisch: ziekte, cytostaticakuur en overige medicijnen (antibiotica, antimycotica, prednison), plaats van de tumor aan de buitenwand van de maag en nachtzweten

psychisch: drukte in haar omgeving

Spanning gezicht; gedachten raken op de achtergrond, slaperiger, mentaal rustiger

Hoorbaar uitademen: energieker, frisser

Inademen naar de voeten: steviger staan, zwaar en compact gevoel, mentaal minder actief

wervelkolom schommelen: na enige tijd gaat de beweging in de wervelkolom soepeler en wordt de beweging van de ademhaling voor haar duidelijker waarneembaar.

Voeten trekken, duwen: zij wordt hier zwaarder van

Aandachtsverschuiving: gedachten raken op de achtergrond, kan de aandacht naar zichzelf brengen, kan omgevingsgeluiden beter hebben

Spanningsvermindering: voelt zich zwaar en loom liggen, valt gemakkelijk in slaap

Cognitieve herstructurering: eet bewust gezond, neemt de tijd om te eten, zondert zich af om te rusten, maakt bewust een kleine wandeling, ziet het nut van oefenen in, vind het prettig zelf invloed uit te kunnen oefenen

Lichaamsbewustwording: neemt rust wanneer zij voelt dat het nodig is en staat weer op wanneer het kan, voelt wanneer het te veel wordt, voelt hoe het lichaam werkelijk is

Functioneel ademen: ademen voelt ruimer, minder benauwd, kan buikademhaling voelen

Herstelprocessen: neemt rust, gapen

Functioneel bewegen: staat met minder moeite rechtop, voert instructies met minder moeite uit

Piekeren en slecht slapen blijken samen te hangen met gewone overspanning en worden gunstig beïnvloed door de instructies thuis uit te voeren. Het beter binnen houden van voedsel hangt samen met rust nemen en prikkels mijden en was voor een deel spannings-gerelateerd. Eetlust is moeilijker te beoordelen. Het lijkt gedeeltelijk samen te hangen met de processen die ontstonden door aot, met name door meer rust nemen om de maaltijd te nuttigen. Gedeeltelijk lijkt het ook samen te hangen met de beperkende voorwaarden. Dit geldt ook voor de overige klachten. Het blijkt dat na uitvoering van de instructies en of handgrepen er aantoonbare processen optreden die uiteindelijk leiden tot interne zelfregulatie.

in balans verstoord: De meeste instructies zijn op een aangepast niveau goed uitvoerbaar. Mevrouw heeft bepaalde oefeningen in haar dagelijks leven geïntegreerd.

Gedurende de bestraling na afloop van de AOT vroeg zij om een follow-up behandeling omdat zij slechter in kon slapen en zich gejaagd voelde. Zij krijgt sinds enkele weken medicijnen tegen misselijkheid toegediend. De handgreep voeten/ trekken duwen gaf een bredere, gemakkelijkere ademhaling. De instructie spanning volgen maakte haar mentaal stiller, zij vond het prettig om de aandacht die alle kanten op schoot niet te hoeven focussen. Zij kon het proces passief volgen. De instructie voeten optrekken verliep goed en zorgde voor een sloom gevoel. De oefening bood nu wel een ingang. Het helpt haar nu ondanks het gejaagde gevoel in slaap te vallen.