Samenvatting casus door Caroline Janssen: 8261AN, email:carol_janssen@hotmail.com

 

Vrouw, 32 jaar

7  keer adem- en ontspanningstherapie in periode maart t/m september 2006

Medebehandeling: laag frequent haptonomie en aan eind traject intake psycholoog.

Verwijzing: eigen initiatief cliënte.

klachten/probleemstelling

effect

1 Vermoeidheid, energie gebrek

Verbeterd

2 Slecht slapen

Verbeterd

3 Onrustig in hoofd (denken)

Verbeterd

4 Niet door kunnen ademen naar buik

Sterk verbeterd

HVS 17

HVS 10

1. diagnose

Burnout met 2jr. werkuitval

 

 

 

 

 

2. beperkende voorwaarden:

somatisch: 3x een miskraam, zonder aanwijsbare oorzaak, onderzoek is gaande psychisch: cliënte is erg resultaatgericht, voelt matig wat haar belastbaarheid is. Cliënte is alert, en heeft een negatief beeld over ontspanning en loomheid. Zij is bewust geworden van dit zelfbeeld en gaat dit actief aanpakken, o.a. door hulp van een psycholoog te vragen

sociaal: Reïntegratie is bezig, uiteindelijk in dit traject 75% terugkeer in eigen werk.

Ingang: instructies

De volgende instructies worden vooral toegepast door cliënte:

Aandacht verzamelen; Stiller van binnen, minder onrust hoofd

Inademen naar de voeten: Adem krijgt “richting”, rustiger

Ruglig, voeten optrekken: Geeft gevoel van ruimte en loomheid

Zit, links-rechts: Door verleggen van aandacht naar billen, rust in hoofd en ruimer ademen, onder werktijd

Zit, zitten: Aandacht verplaatst zich, rust in hoofd, in werksituaties ter bewustwording en energiebesparing

Zit, voor-achter: Rustige, diepe ademhaling, stevig gevoel in de benen, idem

Handgrepen

Handgreep: zit, lende adem: Bewustwording van een andere adembeweging, die door handgreep voelbaar wordt. Geeft veel ontspanning, fysiek en mentaal.

 

Processen

Aandachtsverschuiving; door het verplaatsen van de aandacht door bewegingen naar de buik en bekken regio, kon cliënte ervaren dat het stiller in haar hoofd werd en dat de adem zakte van de borst naar de buik. Voornamelijk het mentale deel hiervan word als belangrijk gelabeld, Cliënte is gewend altijd scherp en alert te zijn, ze kan zich nu ook beter concentreren op haar taken.

Functioneel ademen; de ademfrequentie, adembeweging verandert, wordt rustiger en ondieper. De volledige thorax en buik worden meegenomen bij het ademen. In het dagelijks leven merkt cliënte hiervan de voordelen in haar energieverbruik. ‘minder hijgen’, minder snel onrustig.

Herstel van evenwicht; Betere verdeling van aandacht en energie, meer gefundeerde keuzes maken over de dag, daarbij luisteren naar het lichaam, wat is er nodig? Ze plant een aantal pauzes in om tot rust te komen. Voelt zich frisser en fitter.

 

Lichaamsbewustwording: Cliënte is zich meer bewust van haar manier van ademen tijdens het sporten, werken en huishouden. Ze ervaart nu tijdens het zitten dat ze een buik heeft die doorgaans strak aangetrokken zit, en dat ze die los kan laten. Dit is ook een keuze voor haar geworden.

Cognitieve herstructurering; Het beeld wat cliënte heeft over hoe het hoort, gericht op uiterlijk en dat loomheid verkeerd is,is veranderd. Ze kiest nu voor wat goed voelt. Dit uit zich in het loslaten van de buik, waardoor ruimer ademen mogelijk is.

Daarbij hoort het besef dat pauzes nemen noodzakelijk is.

Spanningsvermindering; Hiervan merkt cliënte in het dagelijks leven nog weinig,alleen tijdens de oefensessies geeft dit direct resultaat, in losse schouders, bolle buik etc.

 

Conclusie:

De klachten zijn voor een deel gevolg van overspanning en reageren goed op een toename in zelfregulatie. Cliënte heeft op haar manier de AOT behandelingen geïntegreerd in haar leven.Ze herhaalt vaak delen van een instructie waar dat voor haar nodig is.Zij gaat anders om met de beperkende voorwaarden: zij is nu in staat een verdeling te maken in activiteiten en rust over de dag. Momenteel is er een redelijke balans tussen belasting en belastbaarheid, dit evenwicht verschuift nog steeds. Opvallend is daarbij dat de 1e serie behandelingen liggend werd uitgevoerd, en pas de 2e serie zittend oefenen mogelijk was.

Ook is zij bewust van de negatieve invloed van haar zelfbeeld. Dit pakt ze nu actief aan, o.a. door hulp van een psycholoog te vragen

 

De AOT behandeling is afgerond, de begeleiding in opbouw van fysieke belastbaarheid loopt nog laag-frequent door.

niveau van overspanning:

In balans, omdat de meeste instructies goed uit te voeren zijn, en in de praktijk toegepast worden.