Samenvatting casus Ans Hodes, postcode 7602 HC, e-mail: hodes.wijnants@home.nl

m/v leeftijd: 59 jaar, getrouwd, 2 kinderen, verkoper.

7 keer individuele adem- en ontspanningstherapie, in een periode van 7 maanden.

- Eigen initiatief.

- Medebehandeling: revalidatie in de vorm van fitness na hartinfarct.

Klachten/probleemstelling

Effect

1 het gevoel adem te kort te komen

2 vermoeidheid

3 tintelingen in de vingers

4 drankprobleem

5 Nijmeegse vragenlijst

- Sterk verbeterd.

- Sterk verbeterd.

- Niet verbeterd.

- Verbeterd.

- Van 19 naar 17

1. diagnose

- geen diagnose volgens de huisarts

- na cardiologisch onderzoek geen afwijkingen.

 

 

 

2. beperkende voorwaarden:

- moeilijke knie, na ongeluk in de jeugd.

- strakke en gevoelige rug sinds 5 jaar – hernia.

- hartinfarct en PTCA , sinds een jaar.

- zorg om zijn jongste dochter ; MS-patiënte, die recent zwanger werd.

- zorg voor zijn vrouw, recent enkel gebroken.

Ingang: instructie

Past m.n. de volgende oefeningen toe:

-aandacht verzamelen en hoofd rollen voor het slapen gaan: voelt dan het lichaam ontspannen, adem wordt trager en rustiger.

Tijdens zijn werk:

-zit voeten drukken: voelt zich daardoor massiever en zwaarder zitten ( rug voelt meer ontspannen)

-gewicht verschuiven en stand staan: voelt zich steviger staan , ‘rustiger’, ‘rechter’, voelt zich krachtiger overkomen bij zijn klanten.

Handgrepen

-voeten houden; voelt deze handgreep als een steun in de rug .Ten gevolge daarvan kan hij zijn benen gemakkelijker languit laten liggen.

-wervelkolom houden/schommelen: adembeweging wordt daardoor rustiger en trager.

- zit/lendenadem; wordt zich bewust van ruimte voor de adem m.n. de zijwaartse spreiding van de ribben .

 

Processen:

-spanningsvermindering: hij zit en staat meer ontspannen (‘losser’, ‘steviger’); hij valt gemakkelijk in slaap.

-aandachtsverschuiving: Hij brengt d.m.v. o.a. te voelen, hoe hij staat, de aandacht terug bij zichzelf. Dat geeft hem meer innerlijke rust.

-functioneel ademen: de adem is beter verdeeld over de romp . Voelt niet meer, dat hij adem ‘te kort’ komt.

-functioneel bewegen: hij verdeelt zijn gewicht beter over beide benen (d.m.v. ‘gewicht verschuiven’ ). De rug is iets soepeler geworden.

-lichaamsbewustwording: tijdens zijn werk let hij beter op zijn houding en voelt zich daarbij’ steviger’, ‘zwaarder’, in contact met de bodem.

-herstel van evenwicht: in de periode van deze zeven sessies heeft hij de kracht gevonden om op een serieuze manier zijn drankprobleem aan te pakken.

-cognitieve herstructurering: hij beseft, dat hij, wanneer hij gedurende de dag even ‘luistert’ naar zichzelf, "hoe sta ik, hoe zit ik" een drukke dag beter kan volhouden.

Conclusie:

De klachten kortademigheid en vermoeidheid waren voor een groot deel het gevolg van overspanning. De tintelingen zijn waarschijnlijk niet het gevolg van hyperventilatie en gespannen ademen.

Hij heeft de kracht gevonden om zijn drankprobleem aan te pakken.

De zelfregulatie is toegenomen t.a.v. de beperkende voorwaarden. De rug is iets soepeler geworden. De overige beperkende voorwaarden. zijn niet veranderd.

Niveau van overspanning: in balans. De meeste instructies lukten.