Vrouw,
leeftijd: 56 jaar 14 keer adem-
en ontspanningstherapie in 6 maanden |
setting/medebehandeling/verwijzing onder
behandeling bij psychiater en psycholoog. Is op eigen initiatief gekomen voor
AOT. |
|
Klachten/probleemstelling |
Effect |
|
1e fase: 10 keer |
2e fase: van 11de
tot 14de keer |
|
1 angst |
beter |
Slechter |
2 geen
zelfvertrouwen |
beter. |
slechter. |
3 kort van
adem |
beter |
Beter |
4 gauw moe |
beter |
Slechter |
Nijmeegse HVS
lijst: 33 |
HVS lijst: 16. |
Overspannings-klachtenlijst:
76= sterk verhoogd |
1. diagnose angststoornis
sinds aantal jaren waarvoor medicatie. Dit bouwde ze
af in de eerste 5 maanden van de behandeling, in overleg met de psychiater. |
2. beperkende voorwaarden Vanaf jeugd geneigd zich klein en niet open op te stellen tov dominante
moeder.De toename in zelfvertrouwen en bepaalde bewegingsinstructies
confronteren haar wel steeds meer hiermee. Partner dominerend, dat afnam naarmate haar zelfvertrouwen toenam. Scheiding zoon deed veel verdriet en nam haar in beslag. Overlijden schoonvader, dat ze heel sterk heeft opgevangen in de
familie, kostte veel energie. Omgevingsverandering in de zomervakantie kost haar altijd veel energie.
Dit jaar drie maal weggegaan, de laatste keer begin augustus. De 2de keer ging goed, nadien sterke terugval, dit in de 2de
fase |
|
Ingang: instructies Aandacht
verzamelen: past dit
frequent toe thuis waardoor er telkens rust komt. Ruglig
voeten trekken: mooie
afleiding om in te kunnen slapen/ gevoel van rust/ ademhaling gaat naar de
buik. Stand
gewicht verschuiven: Rustgevend,
adem beter voelbaar in de buik. Thuis is er eenzelfde effect. Zit voeten
drukken: Rust en een
makkelijkere ademhaling, ook thuis is dat voor haar een goed hulpmiddel om
rust terug te vinden. Zit benen
wrijven: Rustige ademhaling, zit zwaar, compact Zit stand
voeten: Voelt goed het
gemak van zitten en past dit soms toe thuis. In later stadium geen
gelijkaardig gevoel meer. Zit hoofd
draaien: Loom en
rustig. Past het niet toe thuis. Buiklig
onderbenen op: Totale rust en
heel diep voelbare ademhaling. Heeft moeite om dit alleen te doen. Ruglig
hoofd rollen: vindt hierdoor
rust., bij latere toepassingen in fase 2
is er een onveilig gevoel. Kortlig knieën open/ dicht:
Diepere
ademhaling. Heeft het thuis niet meer geoefend omdat ze zich niet prettig
voelt Ruglig
knieën openen: Onveilig
gevoel. Wordt niet afgemaakt. |
handgrepen Tweetal
voeten trekken duwen: wordt
stil,zwaar, trillerig, diepe goed voelbare ademhaling. Tweetal zit
lendenadem voelen: loom en fris ,
ruime ademhaling. Tweetal
buiklig onderrug voelen: zwaar, moe,
rustig, ruime ademhaling. Tweetal
voeten houden: Stil, zwaar,moe gevoel. Ademhaling komt helemaal tot rust. |
|
Processen herstel van
evenwicht: Tijdens
de bijeenkomsten gaat Mevr. vaker huilen en laat dit ook toe. Soms treedt er
een trillerig gevoel op, ze voelt de moeheid, soms intense moeheid. Voelt
zich soms loom, stil en wiebelig na het oefenen,ook zachter en slomer en
frisser. cognitieve
herstructurering: Beseft
dat het goed is om meer tijd te nemen voor haarzelf. Wordt meer
gestructureerd. Weerstaat opdrachten van derden ten gunste van haarzelf.
Ervaart dat bij heel weinig inspanning ook effect bewerkstelligd wordt. Functioneel
ademen: Ademhaling
is duidelijker voelbaar in de buik, rond sleutelbeen en in de bovenkant van
de borst. Ademhaling wordt langzamer, ruimer en dieper. De
overgangen van in naar uit en andersom zijn beter voelbaar. Voelt de
kantelbeweging van het bekken tijdens het ademen alsook de verandering van
ademtempo en het gemak waarbij dat gebeurt. Spanningsvermindering: Mevr. staat na
de instructie steviger, geen behoefte om te praten. Gaat langzamer praten,
zonder stemverheffing. Zit in elkaar gezakt, heel erg zwaar, bekaf, zwaar
compact gevoel. Doet eerst de
instructies veel te krachtig, dit wordt veel beter, maar de neiging blijft. |
Aandachtverschuiving Bij het zitten
voelt ze het gewicht naar de grond trekken. Kan haar gedachten beter onder
controle krijgen, het wrijven over de buik trekt spontaan weg. Doet de
oefeningen gedachteloos en ongehaast. Functioneel
bewegen: Een nieuwe
gewaarwording is het staan met x-benen. Lichaamsbewustwording: Mevr. heeft
meer aandacht voor wat ze voelt, ook de onprettige dingen.Daadoor verandert
haar gedrag waardoor weer andere problemen ontstaan. Voelt het verschil in
zitten met voeten voor en achter de knieën. Het willen in elkaar kruipen bij
angst. Na het oefenen staat Mevr. breed uit, zonder moeite. |
|
Conclusie: Klachten zijn
aanvankelijk ten dele een gevolg van overspanning. Er is een toename in de
zelfregulatie en klachten reageren daar gunstig op. Door de
verbetering stelt ze zich anders op tov dominantie en dit leidt tot steeds
meer moeilijkheden. Ook door de
afbouw van de medicatie en de familieproblemen nemen de beperkende
voorwaarden toe. In de 2de
fase treedt een sterke terugval op. Desondanks zet ze de instructies door en
blijft de interne zelfregulatie gehandhaafd. |
niveau van overspanning van matig
verstoord naar in balans. |