Samenvatting casus Yvonne Claassen, postcode: 3702 AG, e-mail: n.claassen@planet.nl

V. 37 jaar. getrouwd, drie kinderen, parttime logopediste. 8 keren adem- en ontspanningstherapie: 17/3-26/6/2004.

setting: praktijk fysiotherapie.

verwijzing huisarts.

Klachten

effect

1. hoofdpijn

1. Op korte termijn beter. In laatste sessie was hoofdpijn niet teruggekomen. Echter op langere termijn toch weer een terugval, dus effect is nog niet verweven.

2. gespannen.

2. beter. meer ontspannen, beter corrigeerbaar

3. rugpijn

Op korte termijn beter. Pijn niet teruggeweest na 4e sessie. Echter een terugval op langere termijn dus ook hier nog geen verweven effect.

Nijmeegse vragenlijst: 25

16

diagnose migraine, gesteld door neuroloog

beperkende voorwaarden:

Combinatie werk buitenhuis-gezin te druk.

Ingang:instructies

aandacht verzamelen: wordt rustiger, meer bij zichzelf

kaken ontspannen: hierdoor meer ontspanning gezicht

hoofd rollen: meer ontspanning bovenkant

kortlig voeten trekken/duwen: meer ontspanning hele wervelwervelkolom, betere totaalbeweging

hoorbaar uit: verdiept de ademhaling, meer beweging in borstkas, geeft ruimtegevoel

ruglig armen zijwaarts: hierdoor losser in schoudergordel

"zitten": zit zwaarder en beter, voelt het lichaam goed

handgrepen:

wervelkolom schommelen: meer beweging wervelkolom, rugpijn vermindert.

voeten trekken/duwen: betere beweging; betere totale rompbeweging , meer breedteademhaling

schouders meeduwen/trekken sleutelbeen: verruiming ribbenkast en ademhaling

meeduwen met uitademen: verdieping ademhaling, verruiming in de borstkas

Processen:

herstel van evenwicht: vermoeidheid duidelijk verminderd, waardoor hoofdpijnklachten konden verbeteren.

functioneel bewegen: meer beweging in de borstkas, soepeler, beweegt meer ontspannen. Daardoor een betere totaalbeweging van het lichaam

cognitieve herstructurering: andere kijk op haar klachten en leefsituatie gekregen, namelijk meer tijd nemen voor zichzelf, niet zoveel 'moeten'.

 

lichaamsbewustwording: meer bewust geworden van haar gespannen houding.

aandachtsverschuiving: rustiger, stiller, meer bij zichzelf.

spanningsvermindering: zit zwaarder, beweegt soepeler, meer ruimte in romp.

functioneel ademen: meer verdeeld over romp, ribben bewegen meer, veel meer ruimte in de borstkas.

Conclusie:

Hoofdpijnklachten: grotendeels gevolg van overspanning en te druk leven, met te weinig rust voor zichzelf. Klachten reageren op het oefenen, waardoor ze meer tijd voor zichzelf neemt en op werkverandering waardoor het minder druk wordt.

Rugklachten: door functioneler bewegen en spanningsvermindering verbeterd tijdens oefenperiode, maar weer stijver wanneer minder geoefend wordt.

Gespannenheid: door oefenen minder en bewuster. En beter corrigeerbaar.

niveau van overspanning:

overspanning was en is in balans

Follow-up: 16/9.: effect is voor een deel weer verdwenen. Er is een duidelijke terugval in hoofdpijn, spanning en rugpijn. Het oefenen is sterk verminderd. Het inzicht is er wel, maar het patroon is niet veranderd. H. gaat er weer aan werken.